Skolrobotar

För elever med lång och oroande frånvaro eller elever som på grund av sjukdom inte kan vara på skolan införs skolrobotar vårterminen 2024. Arbetet är en samverkan mellan elevhälsan och skolan och syftar till att möjliggöra att fler elever kan delta i undervisningen. Stor del av planerings- och implementeringsarbetet utfördes under 2023.

Föräldraskapsstöd

På Familjecentralen i Kramfors finns familjebehandlare som erbjuder föräldraskapsstöd. För att berätta om det har man tagit fram en informationsfilm som finns dels på svenska, dels på ett antal andra språk. Under året har man också utvecklat möjligheten att kunna boka tid på nätet samt ha digitala möten. Familjebehandlarna har också utökat sitt arbetssätt till att bli mer uppsökande istället för att den enskilde själv ska söka stödet.

Workshops på Kramforsskolan

Under hösten 2023 genomförde en arbetsgrupp bestående av representanter från olika förvaltningar i kommunen och Region Västernorrland ett antal workshops med barn i årskurs 5 på Kramforsskolan. Fokus har legat på friskfaktorer och vad barnen tycker är viktigt för att de ska må bra.

Samverkan mellan Barn och ungdomspsykiatrin (BUP) och individ och familjeomsorgen (IFO)

Under året har en samverkan mellan Barn och ungdomspsykiatrin (BUP) samt Kramfors kommuns Individ- och familjeomsorg (IFO) inletts. En kontinuerlig samverkan finns planerad för 2024.

När man behöver stöd och vård

In- och utskrivningsprocess slutenvård

Kramfors kommun har tillsammans med Sollefteå kommun samt slutenvård och primärvård inom Region Västernorrland kartlagt in- och utskrivningsprocessen i slutenvården tillsammans med medarbetare från alla vårdgivare och socialtjänst. Arbetet har resulterat i en handlingsplan för 2024.

Besök på vårdinrättning

Tillsammans med Region Västernorrland och Sollefteå kommun har vi arbetat med temat besök på vårdinrättning för personer med kognitiv svikt. Behovsområden har identifierats både innan besök, transport till/från vårdinrättning, under och efter vårdbesöket. Under 2024 fortsätter arbetet med analys och åtgärder.

Möjliggöra egen aktivitetsförmåga (MEA)

Under perioden 2021 till 2023 genomfördes projektet ”Möjliggöra egen aktivitetsförmåga” (MEA) där professionen arbetsterapeut tillfördes vid ansökan om hemtjänstinsatser. Enkelt uttryckt innebär det att den som ansöker om hemtjänst även har chans att träffa en arbetsterapeut i processen.

Utvärderingen visar på att arbetsterapeutiska insatser ger en ökad självständighet hos den enskilde med ett minskat behov av hemtjänstinsatser som följd. Utifrån resultatet fattades beslut om att fastställa det nya arbetssättet.

Intensiv hemrehabilitering

Under hösten 2023 startade projektet ”Intensiv hemrehabilitering” (IHR). Arbetsterapeut och fysioterapeut sgör aktivitets- och funktionsbedömningar inför biståndsbeslut, men arbetar även med fallpreventiva insatser vid ansökan om trygghetslarm samt att erbjuder intensiv rehabilitering i hemmet till personer som faller inom projektets målgrupp. Projektet pågår fram till hösten 2025.

Everyday Life Rehabilitation (ELR)

Sedan våren 2023 ingår Funktionsstöd samt Hälso- och sjukvården i ett forskningsprojekt via Umeå Universitet. Metoden ELR handlar om att berika vardagslivet för personer som bor i LSS- eller SoL-boenden. Syftet är att ge den boende stöd och möjlighet att påverka sitt vardagsliv och hälsa i positiv riktning.

Detta sker genom ett personcentrerat arbetssätt där deltagarna med stöd av en arbetsterapeut arbetar för att uppnå de mål som den enskilde själv satt upp inom område vardagsliv eller fritid. Under 2023 har 11 deltagare fått insatsen som ska utvärderas vården 2024.

Utbildningsinsatser

Ledarskapsprogrammet Nära vård

Välfärdsnämndens ordförande och ytterligare två nämndsledamöter har under året genomgått ”Ledarskapsprogrammet för God” och ”Nära vård för tjänstepersoner och förtroendevalda”.

Salutogent ledarskap

Verksamhetschefer, enhetschefer och andra nyckelfunktioner har utbildats vidare i ”Salutogent förhållningssätt”. Utbildningen syftar till att stärka det salutogena ledarskapet genom ökade kunskaper, verktyg och arbetssätt.

Teamsamverkan

Under hösten 2023 har ”Teamutbildning för enhetschefer och legitimerad personal” inom äldreomsorg och hälso- och sjukvård inletts. Utbildningen innefattar bland annat teamarbete, ansvarsfördelning och systematiskt utvecklingsarbete på enheten. Samtliga elva team har startat sina utvecklingsarbeten. Satsningen fortsätter under nästa år där även verksamhetsområde Funktionsstöd får samma utbildning.

Klinisk bedömning och beslutsstöd för sjuksköterskor i hemsjukvård

Under året har samtliga sjuksköterskor utbildats i beslutsstödet ViSam samt erhållit utbildning i klinisk bedömning. Beslutsstödet, som är digitalt, är nu implementerat i den kommunala hälso- och sjukvården.

Akademisk specialisttjänstgöring för sjuksköterskor (AST)

Under året har två sjuksköterskor rekryterats som under 2023 har påbörjat specialistutbildning till distriktssjuksköterskor, vilket är ett behov inom den kommunala hälso- och sjukvården. Tilldelning av statliga medel har möjliggjort att specialistutbildningen kunnat erbjudas på arbetstid.

God och nära vård på landsbygd 2.0

Kramfors kommun deltog under 2019 till 2022 i två pilotprojekt inom projektet ”God och Nära vård på landsbygd” tillsammans med Region Västernorrland och Sollefteå kommun.

Modellområdet har beviljats ytterligare medel för 2023 till 2026 för att fortsätta utveckla den näMra vården för invånare på landsbygd. Projektet kommer i modellområdet fokusera på följande tre fokusområden:

• Teamsamverkan utifrån den enskildes individuella behov
• Utforska gemensamma organisationslösningar för den primära vården
• Samskapande med invånare

Mer information

Här kan du läsa om God och nära vård i Kramfors kommun

Årsberättelse för God och nära vård Kramfors 2023 Pdf, 1 MB.